Časté závraty, hučanie v ušiach, muchy pred očami, pocit ťažkosti v zadnej časti hlavy sú spôsobené nielen únavou.Často ich provokujú degeneratívne-dystrofické zmeny v chrbtici. Bolesti hlavy s osteochondrózou krčnej chrbtice sú typickým prejavom ochorenia. Je nemožné sa ich dlho zbaviť bez ovplyvnenia základnej príčiny.
Mechanizmus vývoja choroby
Degenerácia medzistavcových chrupaviek a kostného tkaniva v krčnej chrbtici spôsobuje klinické príznaky už v počiatočných štádiách. Proliferácia a posunutie fragmentov stavcov nevyhnutne vedie k zhoršeniu prietoku krvi, inervácii a nedostatočnej výžive mozgových štruktúr. Príčiny deformácie chrbtice v oblasti krku sú:
- vrodené poruchy štruktúry kostného tkaniva;
- fyzické zranenie;
- nesprávne držanie tela;
- hypodynamia;
- obezita;
- osteochondróza bedrových alebo hrudných oblastí.
V takmer polovici prípadov sa patológia vyskytuje u ľudí stredného a mladého veku, častejšie u žien. Jeho vývoj je uľahčený predĺženou nesprávnou polohou hlavy počas spánku, sedením za stolom, počas telefonických rozhovorov a cestovaním v doprave. Postup osteochondrózy sa urýchľuje zvykom spať na vysokých vankúšoch. Mobilita tejto časti tela, menšia veľkosť stavcov v porovnaní s ostatnými časťami, umiestnenie veľkého množstva veľkých ciev a nervových kmeňov určujú skorý výskyt príznakov. Bolestivý syndróm je hlavný.
Fragmenty kolabujúcich diskov a zmenené stavce stláčajú vertebrálnu artériu a nervové plexusy okolo nej. Dlhodobá kompresia vyvoláva zúženie cievneho lúmenu, spomalenie prietoku krvi a zníženie prívodu kyslíka do tkanív. Podvýživa, hypoxia a následná mozgová ischémia sa zhoršuje stláčaním nervových kmeňov osteofytmi - radikulopatiou.
Príznaky cervikálnej osteochondrózy
Vo väčšine prípadov sú bolesti hlavy a ďalšie príznaky patológie sekundárnej alebo vertebrogénnej povahy - sú spôsobené patologickými procesmi nie v mozgu, ale v susednej chrbtici.
- Reflexná cefalalgia - nudná bolesť. Vyskytuje sa, keď sú postihnuté prvé tri stavce. Začína sa to v hornej časti krku, siaha až po okcipitálnu a temennú časť, potom pokrýva chrámy a čelo. Častejšie je jednostranný, pripomínajúci klasickú migrénu. Trvá od pol hodiny do niekoľkých dní, zvyšuje sa nakláňaním alebo otáčaním hlavy, aktívnymi fyzickými činnosťami.
- Ak osteochondróza ovplyvňuje štvrtý a piaty stavec, vyvíja sa cervikobrahialgia. Jeho nebezpečenstvo spočíva v podobnosti s infarktom. Bolesť je jednostranná, ostrá, pálčivá, pokrýva krk, rameno a vyžaruje sa pod lopatku, v hypochondriu, niekedy v predlaktí a ruke.
- Myofasciálna dysfunkcia spôsobuje takzvanú cervikálnu migrénu. Pulzujúca alebo naliehavá bolesť zo strany krku sa šíri pozdĺž jednej strany a pokrýva časť tylový hrboľ, temeno, spánok a dosahuje nadočnicové oblúky.
V závažných prípadoch sa pozorujú ďalšie príznaky: fotofóbia, začervenanie očí, nevoľnosť, fyzická slabosť.
Osteochondróza krčnej chrbtice môže vyvolať rôzne typy vegetatívno-vaskulárnej dystónie:- s častými bolesťami hlavy;
- porušenie termoregulácie, intrakraniálneho tlaku, dýchania;
- kŕčovité zmeny nálady.
Pri výraznom zovretí miechových nervov dochádza k poruchám reči, znecitliveniu jazyka, strate citlivosti prstov. Človek sa stáva ako opitý alebo pod vplyvom psychotropných liekov: hovorí nezreteľne, nereaguje okamžite na odvolanie pre seba. V pokročilých prípadoch vedie nedostatočná výživa tkanív a zhoršené zásobovanie krvou k trvalému zvyšovaniu intrakraniálneho tlaku, zhoršeniu zraku a sluchu.
Diagnostika
So sťažnosťami na zlé zdravie v prípade osteochondrózy krčnej chrbtice je potrebné kontaktovať neurológa. Počas vyšetrenia lekár určí pôvod bolesti. Na tento účel používa tieto metódy:
- tlačí prstami na oblasť krčných stavcov na tých miestach, kde vyčnievajú nervové korene: vznikajúca bolestivá reakcia naznačuje cefalalgiu;
- tlačí na body v blízkosti kostných výčnelkov pod dolnými okrajmi uší: bolestivý záchvat potom zreteľne signalizuje vývoj krčnej migrény v dôsledku mechanického stlačenia.
Pre presnú diagnózu cervikálnej osteochondrózy je predpísaných množstvo inštrumentálnych štúdií. Rádiografia, magnetická rezonancia a počítačová tomografia zostávajú na popredných priečkach. S ich pomocou sú vizualizované patologické zmeny, ku ktorým došlo v štruktúre kostí, chrupavkových a mäkkých tkanív.
Liečba cervikálnej osteochondrózy
Lieky sú navrhnuté tak, aby eliminovali príznaky, obnovili normálny krvný obeh a biomechaniku celej krčnej chrbtice.
- Na zmiernenie bolesti sa používajú NSAID, analgetiká, svalové relaxanciá a spazmolytiká.
- Zníženie vegetatívnych prejavov, zlepšenie venózneho odtoku a prevencia edémov v postihnutej oblasti pomáhajú vazodilatanciám - vazodilatačným liekom.
- Výrobky obsahujúce vitamíny B a horčík pomáhajú zlepšovať výživu buniek nervového tkaniva a znižovať nepriaznivé príznaky.
- Zároveň sa pacientom odporúčajú lieky na reguláciu krvného tlaku, korekciu srdcového rytmu.
- Mnohým pacientom sa predvádzajú sedatíva, antidepresíva, sedatíva.
V závislosti od závažnosti stavu je priebeh liečby krátky alebo dlhý. Lieky proti bolesti sa používajú raz alebo niekoľko dní. Prostriedky, ktoré normalizujú prietok krvi a vitamíny - v priebehu 2 - 3 mesiacov. Na udržanie účinku liekov je predpísaná fyzioterapia:
- elektroforéza;
- balneoterapia;
- darsonvalizácia;
- masáž golierov;
- ihla a reflexná terapia.
V prípade exacerbácií je indikované nosenie terapeutických obväzov podporujúcich krčné svalstvo.
Pri absencii exacerbácie osteochondrózy pomáhajú terapeutické cvičenia zastaviť a predchádzať príznakom VSD. Gymnastika pomáha posilňovať svaly krku, zmierňuje kŕče, zlepšuje pružnosť ciev a väzivového aparátu stavcov. Cvičenia zahŕňajú pohyby zamerané na naťahovanie mäkkých tkanív: hlboké náklony hlavy, otáčky, rotácie.
Pacienti s osteochondrózou komplikovanou VSD by si mali starostlivo usporiadať miesto na spanie. Musíte odpočívať iba na ortopedickom matraci a vankúši, v noci nepite veľa tekutín, aby ste predišli opuchom. Je potrebné vyhnúť sa práci a koníčkom spojeným s nepriaznivou polohou krčných stavcov: vrhanie dozadu alebo nízky sklon hlavy.